Anexa nr. 1 la ordinul Ministerului Finanțelor nr. 94 din 30 iulie 2020 Приложение № 1 к приказу Министерство Финансов № 94 от 30 июля 2020 | |
Codul fiscal al contribuabilului Фискальный код налогоплательщика |
|
Denumirea contribuabilului Наименование налогоплательщика |
|
Codul CNAS Код НКСС |
|
Codul localitatii (CUATM) Код местности |
|
Serviciul fiscal de stat Годударственная налоговая инспекция |
|
Codul genului principal de activitate conform CAEM/ Код основного вида деятельности согласно КЭДМ |
|
|
E-mail |
|
|
Telefon |
|
|
Data prezentării dării de seamă Дата представления отчета |
|
|
| |
Forma IPC21 |
Pentru uz intern SF Для служебного пользования SF
| |
Darea de seamă privind reţinerea impozitului pe venit, a primelor de asigurare obligatorie de asistență medicală și a contribuțiilor de asigurări sociale de stat obligatorii calculateОТЧЕТ об удержании подоходного налога, взносов обязательного медицинского страхования и обязательного государственного социального страхования |
Tabelul nr.1 Suma venitului achitat, impozitul pe venit și primele de asigurare obligatorie de asistență medicală reținute din acesta
Cod |
Tipul sursei de venit |
Codul sursei de venit |
Venitul calculat și îndreptat spre achitare (lei) |
Impozitul pe venit reținut (lei) |
Suma primelor calculate de către angajatori, alte persoane juridice și fizice (lei) |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
11 |
Plăți salariale, art.88 din Codul fiscal |
SAL |
|
|
|
12 |
Plăți salariale, art.24 alin.(21) din Legea nr. 1164-XIII din 24 aprilie 1997 |
SAL a) |
|
|
|
21 |
Dobânzi, art.89 din Codul fiscal |
DOB |
|
|
X |
22 |
Dobânzile achitate în folosul persoanelor fizice rezidente (art.90 prim 1 alin.(3 prim 7) din CF) |
DOB BA |
|
|
X |
31 |
Veniturile din care se reține în prealabil impozit, art. 90 din Codul fiscal |
PL |
|
|
X |
32 |
Venituri scutite de la reținerea prealabilă a impozitului pe venit conform art. 90 din Codul fiscal |
PLs) |
|
X |
X |
41 |
Veniturile obținute de către persoanele fizice care nu desfășoară activitate de întreprinzător de la transmiterea în posesie și/sau folosință (locațiune, arendă, uzufruct, superficie) a proprietății mobiliare și imobiliare, cu excepția terenurilor agricole, art.901 alin.(3) din Codul fiscal |
FOL |
|
|
X |
42 |
Dividende, art.901 alin.(3 2) din Codul fiscal |
DIV a) |
|
|
X |
43 |
Suma retrasă din capitalul social, aferentă majorării capitalului social din repartizarea profitului net și/sau altor surse constatate în capitalul propriu între acționari (asociați), în perioadele 2010-2011 inclusiv, în conformitate cu cota de participație depusă în capitalul social, art.901 alin.(31) din Codul fiscal |
RCS а) |
|
|
X |
44 |
Royalty achitate în folosul persoanelor fizice, art.901 alin.(31) din Codul fiscal |
ROY |
|
|
X |
45 |
Câștigurile de la jocurile de noroc și câștigurile de la loterii şi/sau pariuri sportive, art.901 alin.(3 3) din Codul fiscal |
NOR |
|
|
X |
46 |
Câștigurile de la cаmpaniile promoționale și loterii |
PUB |
|
|
X |
47 |
Plățile efectuate în folosul persoanei fizice, cu excepția întreprinzătorilor individuali și a gospodăriilor țărănești (de fermier), pe veniturile obținute de către acestea, aferente livrării producției din fitotehnie și horticultură în formă naturală, inclusiv a nucilor și produselor derivate din nuci, și a producției din zootehnie în formă naturală, în masă vie și sacrificată, cu excepția laptelui natural, art.901 alin. (35 ) din Codul fiscal |
LIV |
|
|
X |
48 |
Plățile efectuate în folosul persoanei fizice, cu excepția întreprinzătorilor individuali și a gospodăriilor țărănești (de fermier), pe veniturile obținute de către acestea aferente desfacerii prin unitățile comerțului de consignație a mărfurilor art.90 1 alin.(36) din Codul fiscal |
CSM |
|
|
X |
49 |
Donații a mijloacelor bănești efectuate de către agenții economici în folosul persoanelor fizice care nu desfășoară activitate de întreprinzător, conform art. 901 alin.( 31) din CF |
DON pf) |
|
|
X |
491 |
Plăți efectuate în folosul persoanelor fizice care livrează produse agricole din horticultură și fitotehnie și obiecte ale regnului vegetal, conform art. 6918 alin. (2) din CF |
AGRAC |
|
|
X |
Veniturile nerezidentului, art. 91 din Codul fiscal |
|
51 |
Royalty |
ROY b) |
|
|
X |
52 |
Dobânzi |
DOB b) |
|
|
X |
53 |
Creșterea de capital |
CC |
|
|
X |
54 |
Dividendele achitate în folosul nerezidentului |
DIV b) |
|
|
X |
55 |
Suma retrasă din capitalul social, aferentă majorării capitalului social din repartizarea profitului net și/sau altor surse constatate în capitalul propriu între acționari (asociați), în perioadele 2010-2011 inclusiv, în conformitate cu cota de participație depusă în capitalul social |
RCS b) |
|
|
X |
56 |
Alte plăți direcționate spre achitare nerezidentului aferente veniturilor de la art. 71, cu excepția dividendelor și a sumelor specificate la art. 901 alin.(31) liniuța a treia din Codul fiscal |
PLT |
|
|
X |
61 |
TOTAL |
X |
|
|
|
Suma de control (col.5 codul 61 – col.5 (codul 41 + codul 42 + codul 43 + codul 44 + codul 45 + codul 46 + codul 47 + codul 48 + codul 49 + codul 491)) |
|
Anexă la Tabelul nr.1
Informația privind repartizarea impozitului pe venit calculat din salarii pe subdiviziuni
Nr. crt. |
Codul localității subdiviziunii |
Suma impozitului pe venit reținut pentru perioada declarată, total col.5 + col.6 (lei) |
Suma impozitului pe venit reținut pentru perioada declarată, codul SAL (lei) SAL |
Suma impozitului pe venit reținut pentru perioada declarată, codul SAL a) (lei) SAL а) |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
|
|
|
|
|
|
|
TOTAL |
|
|
|
Notă: coloana 3 este echivalentă cu suma reflectată la codurile sursei de venit SAL și SAL a) reflectate în col.5 din tabelul nr.1
Tabelul nr.2 Informația privind începerea, suspendarea și desfacerea relațiilor de muncă
Nr. crt. |
Numele, prenumele persoanei fizice |
Numărul de identificare de stat al persoanei fizice |
Codul personal de asigurare socială (CPAS) |
Codul funcției care acordă dreptul la pensie în condiții speciale |
Data, luna și anul nașterii |
Сodul modificărilor relațiilor de muncă (statutul persoanei asigurate) |
Data atribuirii la categoria indicata în col.5/ col. 7 |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Tabelul nr.2 Declarație privind calcularea și utilizarea contribuțiilor de asigurări sociale de stat obligatorii și informația privind evidentă nominală a asiguraților la sistemul public de asigurări sociale
Nr. crt. |
Numele, prenumele persoanei asigurate |
Numărul de identificare al persoanelor asigurate. (IDNP) |
Cod personal de asigurare socială (CPAS) |
Perioada de muncă şi de incapacitate temporară de muncă |
Categoria persoanei asigurate |
Tariful contribuție(%) |
Codul funcției |
Baza de calcul a contribuției de asigurări sociale |
Indemnizația pentru incapacitatea temporară de muncă |
Contribuția de asigurări sociale calculată |
de la data de |
până la data |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
7.1 |
8 |
9 |
10 |
11 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
TOTAL: (lei, bani) |
X |
X |
X |
|
|
|
1. Contribuții de asigurări sociale calculate, inclusiv: |
X |
X |
X |
X |
X |
X |
1.1 Angajatorii, specificați la pct. 1.1 din anexa nr. 1 la Legea nr. 489/1999 |
a) conform tarifului de 29% |
X |
X |
X |
|
X |
|
b) conform tarifului de 24% |
X |
X |
X |
|
X |
|
1.2 Angajatorii, specificați la pct. 1.2 din anexa nr. 1 la Legea nr. 489/1999 |
a) conform tarifului de 39% |
X |
X |
X |
|
X |
|
b) conform tarifului de 32% |
X |
X |
X |
|
X |
|
1.3 Persoanele care exercită îndependent profesiunea de medic, specificate la pct. 1.3 din anexa nr. 1 la Legea nr. 489/1999, conform tarifului de 24% |
X |
X |
X |
|
X |
|
1.4 Angajatorii din agricultură, specificați la pct. 1.5 din anexa nr. 1 la Legea nr. 489/1999 |
a) conform tarifului de 24% |
X
X |
X |
X |
|
X |
|
b) inclusiv din mijloacele angajatorului 18% |
X |
X |
X |
X |
X |
|
1.5 Persoanele fizice, specificați la pct. 1.6 din anexa nr. 1 la Legea nr. 489/1999, conform taxei fixe |
X |
X |
X |
X |
X |
|
1.6 Liber profesionişti ce practică activitate în sectorul justiţiei, specificaţi la pct. 1.61 din anexa nr. 1 la Legea nr. 489/1999, conform taxei fixe |
X |
X |
X |
X |
X |
|
1.7 Beneficiarii - pentru persoanele fizice care exercită activitați în calitate de zilieri, specificați la pct.1.9 din anexa nr.1 la Legea nr.489/1999, conform tarifului de 6% |
X |
X |
X |
|
X |
|
2. Suma totală a indemnizațiilor calculate în perioada de gestiune, inclusiv: |
X |
X |
X |
X |
X |
X |
2.1 Indemnizații calculate pentru incapacitate temporară de muncă cauzate de boli obișnuite sau de accidente nelegate de muncă plătite din mijloacele BASS |
15312 |
X |
X |
X |
X |
X |
2.2 Indemnizații calculate pentru incapacitate temporară de muncă cauzată de un accident de muncă sau de o boală profesională plătite din mijloacele BASS |
15322 |
X |
X |
X |
X |
X |
2.3 Indemnizații calculate pentru îngrijirea copilului bolnav |
15332 |
X |
X |
X |
X |
X |
2.4 Indemnizații calculate pentru incapacitate temporară de muncă plătite din prima zi de incapacitate din mijloacele BASS |
15342 |
X |
X |
X |
X |
X |
3.Suma totală a indemnizației plătită în perioada de gestiune, inclusiv |
X |
X |
X |
X |
X |
X |
3.1 Indemnizații plătite pentru incapacitate temporară de muncă cauzate de boli obișnuite sau de accidente nelegate de muncă plătite din mijloacele BASS |
15312 |
X |
X |
X |
X |
X |
3.2 Indemnizații plătite pentru incapacitate temporară de muncă cauzată de un accident de muncă sau de o boală profesională plătite din mijloacele BASS |
15322 |
X |
X |
X |
X |
X |
3.3 Indemnizații plătite pentru îngrijirea copilului bolnav |
15332 |
X |
X |
X |
X |
X |
3.4 Indemnizații plătite pentru incapacitate temporară de muncă plătite din prima zi de incapacitate din mijloacele BASS |
15342 |
X |
X |
X |
X |
X |
Notă: Numărul curent se indică în mod consecutiv pe tot tabelul, indiferent de numărul de pagini, şi se va repeta în cazul în care sunt mai multe înscrieri pentru aceeași persoană asigurată
Conducător
Contabilul șef
|
|